这几天坐门诊，有个印象非常深的小姐妹，她一进门就问我👇🏻

医生，我经常在家刷酸，你们医院也有刷酸的啊？

于是我就问她刷的是什么酸。

玻尿酸！

好的姐妹，你说是什么就是什么吧

护肤这一块有很多妖言妖语，就比如「刷酸」……

熟悉的姑娘往往会心一笑，不太熟悉的姑娘就会一脸迷茫。

那么今天，Dr 袁就跟你们专门聊聊「刷酸」这件事儿～

01

「刷酸」是啥？

首先想告诉大家，不是名字中带酸字儿的东西，涂抹到脸上都算刷酸！

就比如，玻尿酸、抗坏血酸、曲酸，它们就不是我们常规说的刷酸。

刷酸指的是一种化学焕肤方法，常用的酸包括：维 A 酸或它的衍生物维 A 醇、果酸、水杨酸、杏仁酸。

▼ 原来这些都不算刷酸啊

02

刷酸意义何在？

我们的皮肤常规代谢周期 28 天，但随着皮肤老化、环境影响或不规则作息，都可能引发皮肤代谢周期紊乱。

一次刷酸，就好比一次皮肤代谢周期的重新启动。

刷的好，就会溶解之前老旧的角质层，并能启动皮肤的自我更新，让皮肤达到一个新的稳态啦～

重获新生的皮肤，吹～弹～可～破～

03

刷酸有哪几种？

广义上的分类，主要是护肤品刷酸和医疗刷酸。

护肤品刷酸：通过涂抹含有低浓度果酸或水杨酸成分护肤品达到去角质、改善皮肤暗沉、提亮肤色的作用。

现在很多美白的护肤品中，都会复配酸剂来增加功效。

医疗刷酸：在专业医疗机构中，由经过专业培训的医生或技师，使用高浓度的果酸或水杨酸或复合酸，剥离到不同皮肤深度，促进胶原再生，达到重新塑造的作用，这一过程也称为化学焕肤。

▼ 护肤品刷酸也是有滴～

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适合刷酸的皮肤

皮肤老化明显：暗沉、扩大毛孔痘痘皮肤，很多闭口粉刺，或者黑头粉刺痘痘皮肤，很多炎症后色素沉着黄褐斑玫瑰痤疮，合并脂溢性皮炎（酌情选择）毛周角化症

这么一看，我是不是该庆幸自己适合刷酸？

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维 A 酸：低浓度就很有效

低浓度维 A 酸可以加速角质层的剥离，可直接用于痤疮治疗，如维 A 酸乳膏、阿达帕林凝胶等。

但这种药膏一定要在医生指导下使用，具体涂抹的方法和剂量也需要明确，千万不要不把脸当脸，刺激红肿了只有麻烦更大。

高浓度（1~5%）的维 A 酸用于剥脱剂，这种化学剥脱在医美行业用的不多。

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果酸：浅表剥脱代表

水溶性酸，包括甘醇酸（20~75%）、乳酸（10~50%）、苹果酸、柠檬酸。

可以通过松解角质细胞之间的连接来去除角质，让皮肤变得柔和的同时，促进黑素的排出，进一步达到提亮肤色、祛除暗沉的效果。

医疗刷酸的具体操作一般从 20% 开始，根据患者皮肤的耐受性逐步升高，可以达到 75%。

护肤品中添加的浓度一般在 0.2~2% 之间，而且产品环境中 pH 值越低，效果越明显。

值得一提的是在国家法规中，果酸产品中的 pH 值需要大于 3.5 来减少果酸对皮肤的刺激性。

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水杨酸：大油皮挚爱

水杨酸来源于柳树皮，不过现在已经是赫赫有名的一个成分啦～

在大多数情况下，它合适所有的皮肤类型，不过更讨油皮的喜欢。

作为亲脂性的剥脱剂，它能够缓解很多问题，而且大多情况下耐受性很好。同时，水杨酸对于皮肤角质层有着双向调节作用，而且具有一定的抗炎效果。

目前在很多护肤品中，水杨酸成为 C 位主角，发挥不少功效～不过护肤品中使用的仍然是 2% 的低浓度，医疗级别的水杨酸酸一般用到 30% 左右。

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复合酸：1+1>2

20% 甘醇酸➕10% 水杨酸，复配成复合酸。

复合酸可以综合两种不同作用机制的酸，协同加强、促进渗透、提高疗效，还能减少不良反应。

▼ 听起来非常厉害～

复合酸兼具两种酸的优点，并能规避各自的风险。

酸的类型还真多呀～

09

入门级的刷酸：杏仁酸

杏仁酸是果酸的一种，属于亲脂性大分子果酸，刺激性很小，具备「温和去角质」的能力。

所以敏感性皮肤如果想刷酸，杏仁酸是首选哦！

本敏感肌终于找到「首选酸」了

不过话说回来，「温和」和「效果」永远是两个冤家，6% 杏仁酸的功效可能还远不及 2% 水杨酸的……

10

刷酸前准备

皮肤屏障完整，是常规刷酸的重要前提。

如果你的皮肤特别红肿、炎症明显时，还是慎重对待吧。

▼ 听到没，要慎重对待我！

临床上有不少炎症明显的痤疮或玫瑰痤疮患者接受刷酸治疗，效果其实蛮好……

这些患者有个共性，那就是皮肤比较油腻，而且刷酸是在医生处方药物支持下进行的，这才比较稳妥。

所以对于刷酸这件事，还是需要先咨询专业皮肤科医生，不要想刷就刷，我们见到不少刷坏的情况，就是准备不够充分而引发的。

▼ 「刷坏」，这词儿一听就很恐怖

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刷酸后护肤要素

Dr 袁告诉你们「基础护肤三部曲」的刷酸后版本：

清洁：更适度！

当天晚上以温水洗脸，第二天可以使用温和洗面奶，一周内不要用去角质的清洁产品或其他洁面仪器。

保湿：更充分！

刷酸就是角质层的剥离，脱屑比较常见，所以多涂抹保湿霜是克服干燥脱屑的最佳方案。其他功能型护肤品，尤其是美白产品，近期减少叠加使用。

防晒：更严格！

尽量减少外出概率，物理遮蔽做到位，防晒霜选择物理防晒剂。

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刷酸频率

痘痘皮肤最好 2~3 周刷一次，色素性皮肤可以 3~4 周进行一次、5~6 次一个疗程。

刚刚做好皮肤光电治疗者不建议马上刷酸，至少等 4~6 周后再进行。

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孕妇可以刷酸吗？

对于孕妇而言，维 A 酸和其衍生物都不推荐使用…… 毕竟这些物质可能还是存在致畸作用的，所以一般情况下，我们不建议孕妇使用酸剂。

当下还是安心生娃，刷酸的事情，生好再考虑呀～

总的来说，刷酸是一种不错的临床治疗方法，甚至可以说是医美路上的一条小捷径。

但是绝对不要随意进行刷酸呀，建议咨询专业的皮肤科医生后再正确而有效地进行～